如果孩子抑郁了 你该怎么办？

近日，我国2020年心理健康蓝皮书《中国国民心理健康发展报告（2019—2020）》（以下简称《报告》）正式出炉。

《报告》显示，十余年间我国青少年的心理健康状况稳中有降。抑郁的检出率（即检查时出现的概率）保持平稳，但睡眠不足的现象日趋严重。青少年抑郁的检出率为24.6%，其中重度抑郁的比例为7.4%。抑郁检出率随着年级的升高而升高，一成多高中生重度抑郁。

为何抑郁程度随着年级的升高而升高？高中生如何预防抑郁的发生？重度抑郁的高中生如何走出抑郁？

病例

高二女孩因为抑郁症

有轻生念头

今年五一小长假刚过，心理咨询师裴瑾莹老师的咨询室来了一个高二女生。

这个女生被诊断为重度抑郁症、重度焦虑症、并且有了轻生念头，有幻觉，幻觉内容都是指向被讥讽、被嘲笑方面。用药一个月，她开始恢复自知能力，主动寻求帮助。

“女孩有很多心事，包括学业、交友、同学冲突、父母关系以及自己心事无人倾听、无人能懂的烦恼。”

“她说，吃药让自己的症状减轻了一些，但是内心的烦恼还需要倾诉。”

裴瑾莹说：“这个女孩渴望指引，渴望有人能听她分享内心里点点滴滴的愁怨，渴望走出迷茫。”

数据

女生抑郁高于男生

一成多高中生重度抑郁

《报告》显示：女生抑郁的检出率高于男生，非独生子女高于独生子女。其中，女生有抑郁倾向的比例为18.9%，高出男生3.1个百分点，重度抑郁的比例为9%，高出男生3.2个百分点。

记者看到，《报告》总结，抑郁检出率随着年级的升高而升高，超过10%高中生重度抑郁。

心理咨询师裴瑾莹老师在看过《报告》后说：“调查得很准确，我遇到的咨询现状符合《报告》所说。随着年级增长，抑郁的检出率呈现上升趋势。小学阶段的抑郁检出率为一成左右，初中阶段的抑郁检出率约为30%，重度抑郁的检出率为7.6%-8.6%。高中阶段的抑郁检出率接近40%，其中重度抑郁的检出率为10.9%-12.5%。”

裴瑾莹说，青少年抑郁的一个表现是自伤，呈现为两个方面。一方面外显的，如割腕、用烟头烫自己、用刀片划自己、生气用头撞墙和其他方式弄痛自己等。另一方面是，不断否定、自责、活在愧疚里、感觉自己不配得到某物，往往用乖巧、听话顺从等方式与人相处。自伤行为非常让人心痛。

解析

为何抑郁程度

随年级升高？

心理咨询师周永梅老师常年从事青少年心理研究。针对青少年常见的几个心理问题进行了分析。

A.为何抑郁程度随着年级升高？

随着年龄增长，孩子的学习压力变大，各种比较开始增多，家长和老师有焦虑情绪，孩子的承受能力本身不强，承受不住学业和来自老师、父母带来的压力、同学之间的横向比较。这些会给孩子带来自卑、怀疑、敏感等问题，抑郁检出率也越来越高。

B.为何女生抑郁率高于男生？

女生心思细腻、性格多敏感（对别人的信息收集更多）、内心世界更丰富，尤其是一些偏内向的女孩更容易产生怀疑、幻想和好奇。青春期孩子的情绪波动大。在情感宣泄上，女孩比男孩要少一些，男孩喜欢通过运动、游玩等方式向外宣泄。

C.睡眠不足现象日趋严重，危害是什么？

睡眠不足不会直接造成抑郁，但是睡眠不足会造成孩子的免疫力降低、情绪不稳定、身体变差。今年，国家从政策层面延长了小学生的睡眠时间，这个很好，希望能辐射初高中。

观点

人们对心理健康工作 更重视了

《报告》显示，城市比农村的抑郁比率要低些，高学历比低学历的抑郁比率要低一些，这说明文化程度高、城市的人学习能力强、改善抑郁的动机强、求助的愿望更强、对心理健康的重视程度更强，更愿意接受心理咨询。

周老师认为，现在虽然抑郁指数比较高，但是现在人们对心理健康工作更重视。2020年的调查显示，94.0%调查对象认为心理健康工作是重要的，比2008年提高了6.1个百分点。

建议

高中生

如何预防抑郁？

周老师说，首先家庭要重视，父母要重视心理健康，发现孩子有心理问题、抑郁情绪要寻求解决方法，向心理医生和心理咨询师求助；其次学校要重视，要及时开展心理体检活动，早发现早诊断早治疗；最后社会要重视，今年我国有些省市已经将心理治疗纳入医保，这是非常好的举措。

专家建议：

1.定期做心理健康筛查，及早发现，及早干预。

2.增加户外运动，运动营养大脑，增加多巴胺，减少抑郁发生。

3.加强心理健康建设，经常做团体心理活动，增加人际关系和谐度，提升情绪管理能力，建立健康的信念系统。

4.家校联合，多做家长教育、教师成长类课程，保护孩子们的身心健康。

5.提升青少年自我调整情绪能力。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 吴强